Diabetisches Makulaödem - was ist das?1,2

Diabetes kann unterschiedliche Komplikationen und Erkrankungen verursachen. Eine davon ist das diabetische Makulaödem (DMÖ). Bei dieser Erkrankung kommt es durch eine Schwellung der Makula - der Bereich der Netzhaut, der für scharfes Sehen verantwortlich ist - zu einer Beeinträchtigung des Sehvermögens.

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Abb.: Die Makula mit der Sehgrube (Fovea centralis) ist besonders wichtig für das scharfe Sehen

 


Langanhaltende erhöhte Blutzuckerwerte können bei Diabetiker:innen eine Schädigung der Netzhaut bewirken. Dabei können Schädigungen der Blutgefäße in der Netzhaut auftreten; dies bezeichnet man als diabetische Retinopathie. Kommt es zusätzlich durch die Schäden an den Blutgefäßen zur Einlagerung von Flüssigkeit in der Makula, spricht man von einem „Makulaödem“.

Die Makula wird im Deutschen auch gelber Fleck genannt und ist ein kleiner Bereich im Zentrum der Netzhaut, der besonders viele lichtempfindliche Sinneszellen enthält, die scharfes und farbiges Sehen vermitteln. Ist die Makula durch ein Ödem geschwollen, wird das Sehen im Zentrum des Blickfeldes unscharf und verschwommen. Ein Großteil aller Einschränkungen des Sehvermögens bei Diabetiker:innen ist auf ein Makulaödem zurückzuführen. Wird dies nicht behandelt, droht ein Sehverlust.


Risikofaktoren

Die Ursache einer diabetischen Netzhauterkrankung ist ein erhöhter Blutzuckerspiegel bei Diabetes. Die Erkrankung kann sowohl bei Typ-1- als auch bei Typ-2-Diabetes entstehen, wobei Diabetesdauer und eine schlechte Blutzuckereinstellung die wichtigsten Risikofaktoren darstellen. Besonders gefährlich sind dauerhaft hohe Blutzuckerwerte. Auch erhöhte Blutfett- oder Blutdruckwerte erhöhen die Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung einer diabetischen Netzhauterkrankung. Eine begleitende Nierenerkrankung kann die Entwicklung noch zusätzlich beschleunigen.
 


Jede:r Diabetiker:in sollte gleich zu Beginn der Erkrankung einen Augenarzt/eine Augenärztin aufsuchen. Regelmäßige augenärztliche Kontrollen auch bei gutem Sehvermögen sind unbedingt notwendig.

 

 

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